Genç kız, geçmeyen kusma şikayetiyle acil servise başvurdu. Yapılan bilgisayarlı tomografi (CT) taraması, midesinde başlayıp ince bağırsağına kadar uzanan bir trikobezuar olduğunu ve sindirim kanalının tamamen tıkandığını ortaya koydu.
Doktorların kütleyi endoskopik yöntemle çıkarma girişimi başarısız oldu; bunun üzerine hasta ameliyata alındı. Ameliyat sonrasında yapılan görüşmede genç kız, saç çekme davranışının aslında iki yıl önce başladığını, ancak haftada yalnızca bir kez üç tel saç çektiğini itiraf etti. Davranışın bu denli az ve düzenli olması, hem ailesinin hem de kendisinin durumu fark etmesini uzun süre engellemişti.
Ameliyatın ardından hastaya anksiyete, depresyon ve obsesif-kompulsif bozukluk (OKB) tedavisinde kullanılan sertralin reçete edildi; ayrıca bilişsel davranışçı terapiye yönlendirildi. Uzmanlar, trikotillomani ve trikofajinin genellikle OKB gibi psikiyatrik durumlarla ilişkilendirildiğini, ancak bu vakanın böyle bir tanı olmadan da ortaya çıkabildiğini gösterdiğini vurguluyor.
Araştırmacılar, sosyal damgalanma ve utanç duygusu nedeniyle hastaların bu davranışı gizleme eğiliminde olduğuna dikkat çekiyor. Bu yüzden belirgin bir saç kaybı görülmese bile, kusma, bulantı veya karın ağrısıyla başvuran ergen kızlarda trikobezuar ihtimalinin gözden kaçırılmaması gerektiği konusunda hekimleri uyarıyorlar.
